Suva i gruba koža tela – Uzroci, simptomi i rešenja

Koža nije samo najveći organ tela, već igra i ključnu ulogu u regulisanju telesne temperature i deluje kao barijera koja štiti telo od infekcije. Međutim, pojedini delovi tela mogu postati suvi i ispucali, usled čega koža gubi sposobnost da obavlja ove funkcije. Dobra rutina nege, uz preparate specijalno formulisane za grubu i ispucalu kožu, može pomoći da se poboljša zdravlje kože.

Suva koža može se pojaviti bilo gde na telu, ali kod nekih područja postoji veća verovatnoća da će postati suva, ili čak gruba i ispucala.

Suva koža nastaje postepeno i predstavlja progresivan proces:

• Suva koža oseća se zategnuto i može delovati blago do umereno grubo.
• Prvi znakovi isušenosti često ne izazivaju preteranu neugodnost, ali njihovo zanemarivanje dovešće do pogoršanja isušivanja.
• Veoma suva koža može biti veoma zategnuta, veoma gruba, ispucala, uz perutanje i svrab.
• Preterana isušenost može dovesti do skupljanja i krtosti kože, što naposletku izaziva pucanje kože, posebno na područjima koja se savijaju pri pokretima, kao tabani pri hodanju. Koža može postati upaljena.

Simptomi grube i ispucale kože tela

• Izrazita zategnutost
• Izrazita grubost
• Manje i veće pukotine na koži
• Jak svrab

• Koža na našim rukama isušuje se čestim pranjem. Pojavljuju se pukotine oko zglobova prstiju, jer je koža suva i može lako pući pri istezanju.
• Koža na stopalima, naročito oko peta, često postaje suva, što dovodi do grube, ispucale kože koja može biti neprijatna, a u težim slučajevima i bolna i upaljena. Koža peta mora biti deblja kako bi izdržala pritisak i stres pokreta pri hodanju i trčanju.
• I usne su sklone isušivanju, posebno kod pacijenata koji leče akne oralnim lekovima usne su često ispucale i bolne.

Suva koža, ili kseroza kako joj glasi medicinski naziv (od grčkog "xero" što znači "suvo",  a "osis" znači "bolest"), široka je klasifikacija koja uključuje suvu kožu izazvanu raznim uzrocima, bilo unutrašnjim ili spoljnim. Postoje i druga kožna oboljenja koja dovode do suve, grube i ispucale kože. Oboljenja kao što su psorijaza i atopijski dermatitis na licu ili telu
imaju zapaljenske uzroke, pri čemu koža izgleda crveno, peruta se i jako svrbi.

• Atopijski dermatitis često pogađa malu decu i stvara grubu kožu sklonu iritaciji sa unutrašnje strane kolena i laktova i u predelu kukova.
• Koža zahvaćena psorijazom često ima suve, grube delove koji svrbe i koji se mogu pojaviti bilo gde na telu.
• Dijabetes, bilo tip 1 ili 2, takođe može učiniti kožu suvom i grubom i izazvati svrab.

Na našem veb sajtu nalazi se više informacija o suvoj koži, kao i o problemima kože kao što su atopijski dermatitis, psorijaza i kseroza.

Ako ste zabrinuti ili nesigurni oko svojih simptoma, ili ako se pogoršavaju, preporučujemo da se obratite lekaru ili dermatologu radi direktne konsultacije.

Ako su vam potrebne dodatne informacije da biste utvrdili uzrok svog problema sa kožom i koji tretman da odaberete, test na koži može biti korisno dijagnostičko sredstvo.

Uzroci grube i ispucale suve kože kreću se u rasponu od loše nege, preko faktora životne sredine do oboljenja kao što su atopijski dermatitis i psorijaza. Na ove uzroke utiču i unutrašnji i spoljni faktori.

Suva koža ili dehidracija kože odigrava se u fazama:

• Koža postaje suva kada počne da gubi svoje prirodne lipide, što dovodi do narušavanja barijerne funkcije kože i sprečavanja kože da zadrži vlažnost.
• To ubrzava gubitak vlažnosti. Manjak prirodnih vlažećih faktora koji vezuju vodu dovodi do dehidracije gornjih slojeva kože.
• Suva koža postaje gruba i ispucala kada isušenost prodre u dublje slojeve kože, što remeti akvaporine - kanale vlage u dubljim slojevima epidermisa, koji iznutra regulišu distribuciju vlage.

Spoljni uzroci koji mogu pogoršati isušenost kože su klimatski uslovi koji utiču na sposobnost kože da zadržava vlagu ili upotreba neodgovarajućih preparata za negu.

Faktori životne sredine

• Oštri vremenski uslovi - vruć, hladan i suv vazduh narušava barijernu funkciju kože.
• Sezonske promene - simptomi suve kože se često pogoršavaju ili tokom zime ili tokom leta.
• Ultravioletno (UV) zračenje može ubrzati starenje kože, a koža starenjem postaje sklonija isušivanju.

Nega kože

• Često pranje ili duge vruće kupke ili tuširanje uklanjaju lipide koji čine barijeru kože.
• Neodgovarajuća rutina nege kože - važno je primenjivati rutinu i koristiti odgovarajuće preparate sa suvu kožu. Naročito je važno ne koristiti jake sapune koji uklanjaju prirodne lipide kože.

Lekovi
Suva koža je neželjeni efekat nekih lekova. Rasprostranjeni lekovi koji imaju ovaj neželjeni efekat su diuretici, koriste se za snižavanje krvnog pritiska, a deluju tako što ubrzavaju izbacivanje vode iz tela, kao i neki antibiotici i oralni lekovi protiv akni.

Uvek se konsultujte sa lekarom ili farmaceutom ako strahujete da bi odeđeni lek mogao doprineti pojavi suve kože.

Genetski uticaji
Na ravnotežu vlažnosti kože utiče i genetika. Neki ljudi imaju masnu kožu a neki suvu kožu i ti tipovi kože su nasledni, mada osoba ne mora nužno imati isti tip kože kao njeni roditelji. Osim toga, osobe svetle puti su sklonije suvoj koži nego osobe sa tamnijom kožom. Kožna oboljenja kao što su atopijski dermatitis, psorijaza i ihtioza često imaju genetsku predispoziciju.

Hormonski uticaji
Promene nivoa određenih hormona, posebno estrogena i testosterona, mogu uticati na vlažnost i nivoe lipida kože. To je naročito upadljivo posle menopauze ili u trudnoći.

Starosna dob
Kako koža stari, broj lojnih i znojnih žlezda u koži se smanjuje, što dovodi do slabljenja sposobnosti proizvodnje znoja i lipida. Slično tome i sadržaj vode u koži i njena sposobnost zadržavanja vlage se smanjuju. Ovi faktori dovode do isušenosti, koja doprinosi starenju kože i nastanku finih linija i bora. Opšti naziv za tu pojavu je isušenost izazvana starenjem.

Ishrana

Kao i svakom drugom organu i koži je neophodan niz važnih hranljivih materija kako bi pravilno funkcionisala. Tu spadaju ulja iz povrća i vitamini, naročito vitamin C i E.

Faktori koji utiču na prirodnu ravnotežu vlažnosti kože i koji mogu izazvati pojavu grube i ispucale kože su sledeći:

Upotreba agresivnih sapuna na koži uklanja njene prirodne lipide i vlagu, izazivajući grubu i ispucalu suvu kožu.

Dobra rutina nege kože je stoga veoma važna u prevenciji i tretiranju grube i ispucale suve kože.

Na zahvaćena područja bi trebalo često nanositi odgovarajuću kremu. Najbolje vreme za hidrataciju je kada je koža čista i blago vlažna, na primer posle kupanja ili tuširanja. Kreme koje sadrže jedinjenja za obnavljanje funkcionisanja dubljih slojeva kože preporučuju se za veoma suvu, grubu i ispucalu kožu.

Često pranje takođe doprinosi pojavi grube i ispucale suve kože. Ne bi se trebalo kupati i tuširati predugo ili previše vrućom vodom, jer će to ukloniti prirodne lipide i vlažeće faktore iz kože, slabeći njenu sposobnost da zadrži vlagu.

Vremenski uslovi, godišnja doba i izloženost suncu

Promena godišnjih doba je čest uzrok grube i ispucale suve kože. Tokom oštrih zimskih meseci, koža je izložena hladnom vremenu i upotreba centralnog grejanja je isušuje. Koža postaje gruba i ispucala u tom periodu i ako se ne leče, ove pukotine se mogu produbiti i postati upaljene.

Tokom vrelih letnjih meseci, koža postaje suva usled prekomernog izlaganja sunčevim zracima. Izgorela koža nije tako efikasna kao zdrava koža i podložnija je isušivanju. Kako bi se sprečilo da koža postane gruba i ispucala, potrebno je koristiti hidratantnu kremu za sunčanje bez iritirajućih mirisa i boja.

Opasnost na radu
Pojedina zanimanja nose veći rizik od pojave suve kože koja može postati veoma gruba i ispucala. Ti poslovi podrazumevaju izlaganje kože određenim uslovima, kao što su veoma vrući ili veoma hladni uslovi (zemljoradnici/ribari) i česta upotreba deterdženata (lekari/medicinske sestre/frizeri).

Dehidracija

Kože dobija vodu od tela, te stoga zavisi od ravnoteže vode tela. Kada je dehidrirano, telo smanjuje dotok vlage koži, što usporava prirodni protok vode kroz kožu, a to može dovesti do suve kože. Stariji ljudi su skloni dehidraciji jer osećaj žeđi slabi starenjem.

Pušenje

Cigarete sadrže mnoštvo toksina, uključujući nikotin, koji izazivaju značajno smanjenje protoka krvi. To dovodi do usporavanja metabolizma u koži, što izaziva gubitak elastičnosti potpornih vlakana u vezivnom tkivu. To znači da je koža prevremeno ostarila i da se lako isušuje.

Pored dobre rutine čišćenja i hidratacije, izbegavanje faktora koji doprinose isušivanju kože je takođe važno. To će pomoći pri umanjivanju uticaja suve kože i potrebe za tretmanom:

• Izbegavajte suv vazduh tako što ćete manje vremena provoditi napolju po vrućem i hladnom vremenu, a kod kuće koristiti ovlaživač vazduha kada je uključeno grejanje.
• Skratite vreme provedeno u vrućoj vodi tako što ćete umesto dugih kupki prednost dati tuširanju.
• Nošenje rukavica tokom pranja sudova pomoći će u izbegavanju vruće vode i jakih deterdženata.
• Nosite odeću od prirodnih materijala kao što su pamuk i svila, koji ne iritiraju kožu. Vuna je prirodan materijal ali može iritirati, te bi je trebalo izbegavati.
• Trudite se da koristite deterdžente za veš bez boja ili mirisa, jer oni mogu ostati na odeći nakon pranja i iritirati suvu kožu.
• Postarajte se da pijete adekvatne količine vode.

Kako bi se ublažio problem suve kože, neophodna je rutina nege koja neće dodatno oslabiti barijernu funkciju kože. Nadoknada prirodnih vlažećih faktora, kao što je urea, takođe će doprineti obnavljanju ravnoteže vlažnosti kože, kao i smanjivanju nedostatka supstanci koje regulišu protok vode u dubljim slojevima kože.

Suva i veoma suva koža, suva koža izazvana dijabetesom ili psorijazom zahteva adekvatne preparate, zavisno od stepena isušenosti, a atopijski dermatitis zahteva specijalne preparate za svakodnevnu negu beba i male dece. Pri odabiru preparata za negu dece, uvek proverite starosnu preporuku.

Pošto je uzrok isušenosti i grubosti kože narušena barijerna funkcije kože, važno je da proces čišćenja bude dovoljno blag da ne ukloni lipide kože.

Prvi uslov koji moraju da ispune kreme za suvu kožu je vraćanje ravnoteže vlažnosti u gornjim slojevima kože.

Urea i laktat: prirodni vlažeći faktori (PVF) zadržavaju vlagu u gornjem sloju kože, poznatom i kao stratum corneum. Veoma suvoj koži koja je postala gruba i ispucala potrebna je veća koncentracija ovih prirodnih vlažećih faktora. Preparati za negu suve i veoma suve kože bi generalno trebalo da imaju najmanje 5% i 10% uree.

Ceramid-3 doprinosi obnavljanju lipidne barijere, što usporava isparavanje iz kože regulacijom gubitka vlage.

Gliko-glicerol stimuliše akvaporine u koži i pomaže prirodni dotok vlage do gornjih epidermalnih slojeva. Ravnoteža vlažnosti u gornjim slojevima kože zavisi od adekvatnog snabdevanja vlagom iz donjih slojeva, te je vraćanje ravnoteže vlažnosti u donjim slojevima preduslov opšte hidratacije kože.

S obzirom na to da UV zračenje ubrzava starenje kože, a starenje kože može povećati rizik od isušivanja, savetuje se sledeće:

• Smanjiti izloženost suncu nošenjem zaštitne odeće.
• Koristiti kreme za sunčanje tokom boravka napolju.
• Koristiti kreme za sunčanje koje blokiraju UV zračenje i sadrže hidratantna jedinjenja.
• Koristiti kremu za sunčanje koja ne sadrži iritirajuće mirise i boje, jer je suva koža sklona iritaciji.

Eucerin kreme za zaštitu od sunca za suvu kožu pružaju zaštitu pomoću UV filtera, u skladu sa COLIPA i EU standardima i antioksidansa likokalkonom A za zaštitu od oksidacije i prevremenog starenja izazvanih UV zračenjem.